{"id":3242,"date":"2018-01-17T22:48:06","date_gmt":"2018-01-17T21:48:06","guid":{"rendered":"https:\/\/ariannafoundation.org\/web\/?page_id=3242"},"modified":"2024-10-09T13:25:29","modified_gmt":"2024-10-09T11:25:29","slug":"apidulcis-3","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ariannafoundation.org\/web\/apidulcis-3\/","title":{"rendered":"APIDULCIS"},"content":{"rendered":"

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\"\"L\u2019APIDULCIS<\/b> \u00e8 uno studio multicentrico e prospettico di coorte, che si propone di ottimizzare il management a lungo termine del trattamento anticoagulante in pazienti con un primo evento di TEV non provocata e dopo un periodo di terapia anticoagulante di almeno 12 mesi. L\u2019obiettivo \u00e8 quello di valutare l\u2019efficacia e la sicurezza di una procedura di gestione che prevede la determinazione seriata del D-dimero e l\u2019estensione dell\u2019anticoagulazione con un DOAC a basso dosaggio (Apixaban 2,5 mg x 2\/die), solamente nei casi con D-dimero positivo, allo scopo di identificare un sottogruppo di soggetti a basso rischio di recidiva di TEV in cui una terapia anticoagulante estesa pu\u00f2 essere evitata.<\/span>ClinicalTrials.gov Identifier:<\/strong> NCT03678506<\/strong><\/p>\n

Lo studio APIDULCIS <\/strong>\u00e8 stato concluso precocemente nel 2021\u00a0<\/strong>dopo l’analisi dei primi 732 pazienti, che ha dimostrato una incidenza molto bassa sia di recidive trombotiche che di eventi emorragici (in totale 1,1% anni\/paziente) nei soggetti trattati, mentre l\u2019incidenza globale di recidive trombotiche era molto elevata (7,3% anni\/paziente) nei soggetti che sulla base del D-dimero negativo erano stati tenuti senza uso di anticoagulanti.<\/p>\n

Dato che gran parte dello studio APIDULCIS si \u00e8 svolto in coincidenza con lo sviluppo della pandemia da COVID-19, gli autori ritengono che gli inattesi risultati negativi del D-dimero per valutare il rischio di recidiva possano essere stati influenzati, direttamente o indirettamente, dalla condizione pro-trombotica associata alla pandemia, condizione che invece \u00e8 stata efficacemente contrastata dal trattamento con bassa dose di apixaban.<\/p>\n

Palareti G, Poli D, Ageno W, et al. D-dimer and reduced-dose apixaban for extended treatment after unprovoked venous thromboembolism: the Apidulcis study<\/strong>. Blood Adv. 2022;6(23):6005-6015. doi:10.1182\/bloodadvances.2022007973<\/a><\/em><\/p>\n